ОТДЕЛЕНИЯ

Гипертоническая болезнь

Возможно вы страдаете гипертонической болезнью и еще не знаете об этом

Знаете ли вы что 40% пациентов не подозревают что имеют повышенное давление?

Гипертоническая болезнь (ГБ) не всегда вызывает симптомы которые могут беспокоить пациента (головная боль, головокружения), в начале регулярный контроль АД проинформирует нас о его цифрах.

Что такое артериальное давление?

Это давление которое производит кровь на артериальную систему кровообращения. При каждом ударе сердца кровь выбрасывается в аорту, это называют систолическим или максимальным давлением. При расслаблении сердца снижается давление, это называют минимальным или диастолическим давлением.

Что такое гипертоническая болезнь?

Увеличение АД выше нормальных пределов (более или на уровне 140/90 мм рт.ст.).

Каковы причины гипертонической болезни?

У 90-95% пациентов с повышенным АД не выявляют никакой причины. Может быть спровоцированно повышенным весом, стрессом, сидячим образом жизни или наследственностью.

С другой стороны у 5-10% пациентов ГБ развивается как осложнение других заболеваний: болезнь почек, гормональные нарушения, нарушения сна, побочные эффекты лекарств и т.д. Это так называемая вторичная ГБ.

Какие симптомы вызывает гипертоническая болезнь?

В некоторых случаях гипертоническая болезнь не сопровождается симптомами и выявляется случайно (при профосмотрах, хирургических вмешательствах и т.д.). В других случаях проявляется жалобами на головную боль, носовые кровотечения, головокружения, сердцебиение, нехватку воздуха, нервозность и т.д.

Каковы последствия гипертонической болезни?

ГБ может вызвать повреждение артериальной стенки и способствовать появлению атеросклероза. Спустя годы, когда болезнь не контролируется, может поражать так называемые органы-мишени:

• Сердце: увеличивая его размер и толщину его стенок и/или способствуя атеротромбозу коронарных артерий (инфаркт миокарда и стенокардия).
• Почки: вызывает почечную недостаточность.
• Сетчатка: вызывает нарушения зрения.
• Головной мозг: приводит к инфаркту или церебральному кровотечению.

Как контролируется гипертоническая болезнь?

Важно регулярно замерять артериальное давление (АД) и обращаться периодически к специалисту для достижения оптимального контроля цифр АД.

Во многих случаях рекомендуется проведение амбулаторного мониторирование артериального давления (АМАД) для контроля цифр давления в течение 24 часов. АМАД позволяет оценить эффективность и оптимизировать лечение: изменение дозировки, часов приёма и комбинирования лекарств; это позволяет осуществлять индивидуальный подход к пациенту для достижения оптимального контроля ГБ.

Как лечиться гипертоническая болезнь?

Существуют разные методы:

• Изменяя образ жизни.
• Фармакологическое лечение
• Ренальная денервация для пациентов с устойчивой ГБ.

Почечная денервация

Что такое почечная денервация?

Денервация или почечная абляция это новая техника лечения “устойчивой гипертонической болезни”, для пациентов у которых не достигается оптимальный контроль АД несмотря на лечение тремя или более лекарственными препаратами.

В чём состоит почечная денервация?

Посредством воздействия радиочастотной энергии на симпатическую нервную систему почек уменьшается их симпатическая активность и как следствие уменьшаются цифры АД.

Как она проводится?

Путём введения катетера по руке или паховой области до почечных артерий. Указанный катетер вырабатывает тепло до 40-50 градусов (радиочастотная энергия) и разрушает отдельные нервные окончания (ренальная денервация симпатических нервов). Этот процесс осуществляется под наркозом и пациент сутки должен находится в отделении.

Кому показана почечная денервация?

Почечная денервация показана пациентам возрастом между 18 и 85 лет с устойчивой гипертоничекой болезнью, у которых исключены вторичные причины и/или тяжёлое хроническое почечное заболевание.

Каковы самые частые осложнения?

Это мало инвазивный, эффективный и безопасный процесс с минимальным количеством осложнений (процент осложнений низкий).

Что достигается этим вмешательством?

Достигаем уменьшение артериального давления и отмены приёма лекарственных средств.